Warum man im Auto niemals rauchen sollte: „Die Konzentration krebserregender Stoffe dort, wo Kinder sitzen, lässt einem die Haare zu Berge stehen“

Rauchen tötet. Es tötet den Raucher und seine Umgebung. Es zerstört die Gesundheit von allem, was ihm in den Weg kommt. Tabakkonsum verursacht die Entstehung von bis zu 16 Krebsarten, ist die Ursache für 80 % aller Lungentumoren und stellt einen Risikofaktor für andere Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankungen dar. Und es schadet nicht nur demjenigen, der die Zigarette in der Hand hält: Die wissenschaftliche Gemeinschaft hat bestätigt, dass Nichtraucher, die täglich Tabakrauch ausgesetzt sind, ein um bis zu 20 % höheres Risiko haben, an Lungenkrebs zu erkranken und ein um 25 % höheres Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden Attacke. Globale öffentliche Gesundheitsrichtlinien befassen sich seit Jahren mit dem Rauchen und sorgen für rauchfreie Räume wie Schulen, Krankenhäuser, Restaurants und Nachtclubs, aber in einem Bereich konnten sie keinen Unterschied machen: in Privatautos. Eine aktuelle Studie ergab eine hohe Konzentration von Nikotin und Nitrosaminen, den Karzinogenen im Tabak, in der Luft und auf den Oberflächen von Raucherfahrzeugen. Die Belastung ist kurzzeitig – die Dauer einer Reise –, aber intensiver und betrifft alle Insassen, warnen Experten.

Das schädliche Potenzial des Rauchens mache keinen Unterschied zwischen aktiven oder passiven Rauchern, erklärt Esteve Fernández, Leiter der Tabakkontrolleinheit des Katalanischen Instituts für Onkologie (ICO). „Passive Exposition ist gesundheitsschädlich. Das wissen wir seit den 1990er Jahren“, sagt er. Es erhöht das Risiko für Lungenkrebs, Herzinfarkt und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Es verschlimmert auch die Asthmasymptome. Bei Kindern erhöht es das Risiko wiederkehrender akuter Mittelohrentzündungen, Asthma und Atemwegsinfektionen. „Und es gibt noch einen weiteren Effekt des Passivrauchens auf schwangere Frauen und Föten: Bei passiv exponierten schwangeren Frauen besteht ein höheres Risiko, dass Babys mit niedrigem Geburtsgewicht und einem geringeren Lungenreifungsgrad geboren werden“, fügt Fernández hinzu.

In geschlossenen, kleinen Räumen mit geringer Belüftung steigt die Belastung durch Umgebungsrauch – sowohl durch das Verbrennen der Zigarette als auch durch das, was der Raucher ausatmet – und damit auch die Risiken. Fernández ist einer der Autoren einer von der Gesundheitsbehörde von Barcelona koordinierten und in der Zeitschrift Environmental Research veröffentlichten Studie, in der die Konzentrationen von Nikotin in der Luft sowie von Nitrosaminen, den Karzinogenen im Tabak, in Privatfahrzeugen gemessen werden Spanien und das Vereinigte Königreich. Sie haben auch einige Verbindungen gemessen, die im Staub auf Autooberflächen gefunden wurden. „Es handelt sich um eine sporadische, kurze Exposition (zwischen 15 Minuten und einer Stunde), aber mit Konzentrationen, die sechs- bis zwölfmal höher sind als diejenigen, die im Freien stattfinden. Es ist eine kurze, aber intensive und sich wiederholende Belichtung. Und es ist kumulativ“, warnt Fernández. In einer Studie desselben Forschers aus dem Jahr 2011 wurde geschätzt, dass die Prävalenz des Tabakkonsums in Fahrzeugen bei 5,5 % liegt und 2,2 % der Passagiere unter 14 Jahren im Fahrzeug Passivrauch ausgesetzt waren.

In dieser neuen Studie haben die Forscher aus Barcelona unter anderem die Konzentrationen von Nikotin gemessen, dem süchtig machenden Bestandteil von Tabak. Der ICO-Experte stellt klar, dass niemand als Passivraucher nikotinsüchtig wird, „obwohl bei Ex-Rauchern beim passiven Einatmen von Tabakrauch alle Erinnerungen wach werden und die Gefahr größer ist, dass sie wieder rauchen“, sagt er fügt hinzu. „Wir verwenden Nikotin, weil es der beste Indikator dafür ist, dass geraucht wurde, aber auch das Nikotin im Umgebungsrauch beginnt zu oxidieren, wenn es mit dem Sauerstoff in der Umgebung in Kontakt kommt, und wird Teil der spezifischen Nitrosamine des Tabaks sind die Karzinogene, die entstehen, wenn der Tabak in der Zigarette verbrennt und das Nikotin oxidiert“, erklärt der ICO-Forscher.

Die Nikotin- und Nitrosaminkonzentrationen waren in den Fahrzeugen von Personen, die im Auto rauchten, deutlich höher. Und das Belüftungssystem des Autos verhindert nicht die Rauchbelastung aus zweiter Hand, warnen Wissenschaftler. „Wenn das Auto läuft und man mit halbgeöffneten Fenstern fährt, sinken die Konzentrationen vorne etwas, hinten bleiben sie aber gleich. Wo ein Kind sitzen würde, sträubt einem der Konzentrationsmesser die Haare“, sagt Fernández. Ana Navas-Acien, Forscherin am Department of Environmental Health Sciences der Mailman School of Public Health der Columbia University, stimmt zu, dass das Öffnen der Fenster nicht ausreicht: „Das Auto ist ein sehr kleiner Raum und durch das Rauchen dort wird die Luft verschmutzt.“ konzentriert und Menschen haben weniger Möglichkeiten, das Einatmen dieser Luft mit bis zu 50 Karzinogenen zu vermeiden. Das Öffnen von Fenstern hilft nicht, weil die Luft nicht rauskommt und diese Giftstoffe nicht ausgeschieden werden.“

Das Schlimmste ist, dass all diese Partikel als eine Art Reservoir für die Schadstoffe des Tabakrauchs im Auto verbleiben. Es verbleibt ein Restrauch, der nicht verschwindet und sich auf Stoffen und Oberflächen wie Sitzen oder, in Raucherwohnungen, auf Vorhängen, Stoffen, Kuscheltieren, Teppichen oder der Polsterung der Couch absetzt. „Alle krebserregenden Giftstoffe bleiben an der Polsterung des Autos haften und wenn man sich hinsetzt, lösen sie sich wieder und die Person, die ins Auto steigt, atmet sie schließlich ein“, erklärt Francisco Pascual, Vorstandsmitglied des spanischen Nationalverbandes Ausschuss zur Prävention des Rauchens. Die Forscher aus Barcelona fanden heraus, dass die Konzentration aller restlichen Rauchverbindungen in Autos, deren Fahrer angaben, im Innenraum zu rauchen, „bis zu sechsmal so hoch war wie in Nichtraucherautos“, heißt es in der Studie.

Das Vorhandensein dieses Restrauchs auf Oberflächen sei besonders gefährlich für Kinder, da sie eher alles anfassen und die Hände in den Mund stecken, warnt Navas-Acien, eine Krebsberaterin des Weißen Hauses. „Tabakrauch enthält viele Giftstoffe, und wenn Kinder in der Nähe sind, atmen sie all das ein und nehmen es in ihren Körper auf“, betont der Forscher.

Fernández konzentriert sich auf die Risiken des Tabaks, warnt aber auch davor, dass der Konsum elektronischer Zigaretten im Auto nicht ungefährlich sei. In einer anderen Studie zeigten sie, dass sich im Fahrzeug des Rauchers zwar weniger Nikotin befindet, sich aber auch Partikel in der Schwebe befinden, beispielsweise Feinstaub (PM 2,5). „2,5-Mikrometer-Partikel sind sehr klein, größer als eine Lungenzelle, die fünf oder zehn Mikrometer groß ist. Doch diese Partikel treffen auf Lungenzellen, als würden Bälle auf ein Auto geworfen. Dieser Partikelbeschuss hat eine entzündliche Wirkung und kann Herz-Kreislauf-Probleme verursachen“, erklärt er. Darüber hinaus können diese Bestandteile „durch die Bronchiolen gelangen und sich mit der Ladung, die sie transportieren, wie Nitrosaminen oder Nikotin, im ganzen Körper ausbreiten.“

Der ICO-Forscher bedauert, dass das Rauchen in Privatfahrzeugen in vielen Ländern noch nicht reguliert ist. Und auf diejenigen, die über die Freiheit in ihrem Privatbesitz sprechen, antwortet Pascual: „Meine Freiheit endet an deiner Nase. Das Recht auf Gesundheit muss über anderen Umständen stehen.“ Fernández stimmt zu: „Wenn Sie im Auto sitzen, können Sie nicht mit Ihrem Telefon umgehen und nicht telefonieren, weil Sie die öffentliche Sicherheit gefährden. Das Gleiche gilt: Rauchen ist verboten, weil es die Unfallrate erhöht und gesundheitsschädlich ist. Das Recht auf öffentliche Gesundheit geht über Ihr individuelles Recht.“

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